刘先生今年42岁，他的工作是销售，平常经常在酒桌上应酬，这几年的体检一直显示中重度脂肪肝，但他并没有太当回事。
从一周前开始，他身上出现了异常的发热症状，服药后病情依旧反复，反反复复发热了一周，期间一直在服用解热镇痛药。
妻子察觉情况不对，在周末拉着他去了医院检查。经检查发现粒细胞、血小板指标明显下降，医生建议进一步住院检查治疗。但刘先生不愿意，他觉得自己只是普通的感冒，挂挂水就好了。
在医生的坚持下，他才终于松口同意住院。入院后发现他的情况远比看起来的严重，体温高达40度，还出现了呼吸衰竭、心跳加速等症状。
进一步检查发现，刘先生全身的肌肉在发生溶解，同时肝肾功能也在衰竭，伴有严重凝血功能障碍。
医生判断，刘先生出现肝肾功能衰竭与他近一周大量服用解热镇痛药相关。本身刘先生早年查出脂肪肝后就一直没当回事，肝功能就比普通人要差，大量用药又进一步加重了肝脏负担，从而诱发了急性爆发性肝衰竭。经过全力抢救，还是没能挽回生命。
刘先生的悲剧也让小九注意到了“脂肪肝”，该病在日常十分多见。但很多人对此不重视，觉得身体没有不适症状就不用管，其实这个想法非常错误！
一、脂肪肝不是一个病，而是一大堆病
血脂、血糖、血压、尿酸可谓是检查结果中的“4大金刚”，现代人很多都有四高问题。除了这几个问题外，脂肪肝也是检查结果中十分多见的问题。
脂肪肝是指各种因素所致的肝细胞内脂肪堆积过多，正常情况下肝内脂肪占肝湿重的3~4%。当这个比例>5%时，即为脂肪肝。
很多人认为脂肪肝只有肥胖的人群身上会出现，其实不然！
脂肪肝的出现并不仅仅与身材相关，如营养不良、蛋白质缺乏，会导致体内低密度脂蛋白胆固醇合成减少，肝脏无法正常分解甘油三酯，大量的甘油三酯在肝脏内堆积，从而诱发脂肪肝；长期生活习惯不良，如大量饮酒、肥胖、缺乏运动等，也容易引起脂肪肝；罹患糖尿病、经常服用类固醇激素/生长激素以及笨、砷、四氯化碳等，发生脂肪肝的风险也会显著增加。
2023年发布的一项针对我国575万余份体检的分析研究发现，脂肪肝、重度脂肪肝的患病率分别为44.39%、10.57%。不加以控制的话，脂肪肝会逐渐演变成脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，乃至肝癌。
脂肪肝还是代谢问题，会引起胰岛素抵抗、肠道菌群紊乱以及内分泌失调等问题出现。数据显示，罹患脂肪肝的患者发生2型糖尿病的风险是普通人的5倍、心血管疾病风险会增加2.5倍。
美国肝病研究学会在《肝病学》上发表的一项研究也指出，脂肪肝会让肝脏长期处于炎症状态下，容易引起肝细胞癌变。且这些患者身上多伴有代谢综合征，会促进其他部位发生癌症，会给身体带来全方位的伤害，给癌症的发生提供“温床”。
如若是急性脂肪肝的话，还有起病急、进展快、病情重的特点，严重的情况下会在数小时、数天让多器官衰竭，致死率高达60%。
二、脂肪肝能否被“逆转”？
脂肪肝属于可逆性的疾病，在早期发现并进行干预基本可恢复，想要逆转脂肪肝，生活方式干预非常重要！
1、不饿一顿饱一顿
日常饮食一定要定时定量，身体在饥饿状态下会分解脂肪来供能，导致血液内游离脂肪酸含量上升。大量的脂肪酸会进入到肝脏内，从而促进肝脏脂肪堆积。过度饱食则会让身体摄入过量营养，多余的脂肪会蓄积在肝脏内。
2、多吃优质蛋白质
蛋白质可对肝脏带来保护作用，促进已经受损的肝细胞恢复、再生，日常可适当增加鱼虾、瘦肉以及豆制品的摄入，牛奶和鸡蛋也可以适量摄入。
3、少吃高糖高油食物
甜品、含糖饮料等进入体内后会迅速转换成脂肪，堆积在肝脏内；油脂含量丰富的食物内反式脂肪、饱和脂肪含量较高，会显著增加肝脏负担、让血脂上升，容易促进脂肪肝发生。
4、增加膳食纤维、维生素和矿物质摄入
膳食纤维进入体内对降血脂、降血糖以及减少脂肪堆积均有好处，常见的膳食纤维丰富的食物有蔬果、全谷物等；维生素和矿物质则对肝功能的恢复有重要作用，尤其是维生素E、维生素C、硒等元素，抗氧化功能很强，可促进肝细胞再生。
5、坚持运动
运动可促进身体的新陈代谢速度加快，让体内脂肪燃烧速度加快，对减轻肝脏负担很有好处。建议每周至少进行3~5次运动，每次运动时间不少于30分钟，累计一周的运动时间在150分钟以上为宜。
6、尽早戒酒
酒精进入体内后需要通过肝脏进行代谢，长期饮酒容易让肝脏负担加重，促进肝脏功能损伤，想要保护肝脏健康需要尽早戒酒。
7、控制好三高
三高问题没有控制好也对肝脏健康即为不利，建议成年人血压控制在<120/80mmHg、空腹血糖保持在3.9~6.1mmol/L、餐后2小时血糖<7.8mmol/L、糖化血红蛋白4~6%、总胆固醇水平<5.2mmol/L、甘油三酯水平<1.7mmol/L。
除了改变生活方式外，日常定期进行检查也对防治脂肪肝很重要，建议每年都进行一次检查。
脂肪肝早期一般不会有明显的症状，但给身体带来的伤害却一直存在，对此一定要引起足够的重视，尽早进行干预。
参考资料：
[1] 《“脂肪肝不是病，只是一种亚健康状态”，这种观点正确吗？》.人卫健康2025-02-14
[2] 《研究200名脂肪肝患者发现，吃了这类食物，肝脏都变好了！》.科普中国2023-09-21
[3] 《这个容易得脂肪肝的习惯，很多人天天做》.生命时报2025-06-21
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